خىراجەت ۋە قوپلاش
سۇغۇرتا قوپلىشى ۋە كۈتۈش ۋاقتى
بۇ بەتتە دەرملىنىشنىڭ قاچان ئاساسىي ساغلاملىق سۇغۇرتىسىدىن قوپلىنالايدىغانلىقىنى، Mavera GGZ نىڭ سۇغۇرتا ئورگانلىرى بىلەن قانداق كېلىشىملىرى بارلىقىنى ۋە قايسى خىراجەتلەرنىڭ ئۆزىڭىزگە چۈشۈشى مۇمكىنلىكىنى ئوقۇيالايسىز.
سۇغۇرتا ۋە ھەقلىرى
دەرملىنىشىم قوپلىنامدۇ؟
Mavera GGZ دىكى دەرملىنىش، سۇغۇرتا دائىرىسىدىكى تىببىي رۇھىي ساغلامچىلىق مۇلازىمىتى بولغاندا ۋە تېگىشلىك شەرتلەر ئورۇنلانغاندا ئاساسىي ساغلاملىق سۇغۇرتىسىدىن قوپلىنالايدۇ.
قوپلاش ئۈچۈن، جۈملىدىن، تۆۋەندىكىلەر زۆرۈر:
- سۇغۇرتا دائىرىسىدىكى رۇھىي كېسەللىك ياكى تەشخىس باسقۇچىدا ئۇنىڭغا ئاساسلانغان دەلىللىك گۇمان
- ئىناۋەتلىك يوللانما
- مۇۋاپىق دەرملەش كۆرسەتكۈچى ۋە تىببىي زۆرۈرىيەت
- كەسپىي ئۆلچەمگە ئۇيغۇن دەرملىنىش
- Mavera GGZ نىڭ تەجرىبىسى ۋە دەرملەش مۇھىتىغا ماس كېلىدىغان مۇلازىمەت
يوللانما، رۇھىي شىكايەت ياكى DSM-5 كلاسسىفىكاتسىيىسىنىڭ مەۋجۇت بولۇشى، ئاپتوماتىك ھالدا قوپلاش ھوقۇقى بېرىدىغانلىقىنى بىلدۈرمەيدۇ.
سۇغۇرتا ئورگانلىرى
2026-يىلى ساغلاملىق سۇغۇرتا ئورگانلىرى بىلەن تۈزۈلگەن كېلىشىملەر
تۆۋەندە بىز بىلەن مۇلازىمەت كېلىشىمى ياكى تۆلەم كېلىشىمى تۈزگەن سۇغۇرتا ئورگانلىرىنىڭ ئومۇمىي كۆرۈنۈشىنى تاپالايسىز.
DSW
مۇلازىمەت كېلىشىمىMavera GGZ نىڭ 2026-يىلى DSW بىلەن مۇلازىمەت كېلىشىمى بار. سۇغۇرتا دائىرىسىدىكى مۇلازىمەت ئۈچۈن تالون بىۋاسىتە سۇغۇرتا ئورگىنىڭىزغا يوللىنىدۇ. قوپلىنىدىغان مىقدار سىزنىڭ شەرتنامىڭىزگە ۋە ئۆز خەتەر پۇلىڭىزغا باغلىق.
RMA & RMO
مۇلازىمەت كېلىشىمىMavera GGZ نىڭ 2026-يىلى RMA ۋە RMO بىلەن مۇلازىمەت كېلىشىمى بار. بۇ يەردىمۇ سۇغۇرتا دائىرىسىدىكى مۇلازىمەت ئۈچۈن تالون بىۋاسىتە سۇغۇرتا ئورگىنىڭىزغا يوللىنىدۇ. قوپلىنىدىغان مىقدار سىزنىڭ شەرتنامىڭىزگە ۋە ئۆز خەتەر پۇلىڭىزغا باغلىق.
Zilveren Kruis
تۆلەم كېلىشىمىMavera GGZ نىڭ 2026-يىلى Zilveren Kruis بىلەن تۆلەم كېلىشىمى بار. بۇ تامغا ئاستىدا Interpolis، FBTO، De Friesland ۋە De Christelijke Zorgverzekeraar مۇ كىرىدۇ. سۇغۇرتا دائىرىسىدىكى مۇلازىمەت ئۈچۈن تالون بىۋاسىتە سۇغۇرتا ئورگىنىڭىزغا يوللىنىدۇ.
VGZ
تۆلەم كېلىشىمىMavera GGZ نىڭ 2026-يىلى VGZ بىلەن تۆلەم كېلىشىمى بار. سۇغۇرتا دائىرىسىدىكى مۇلازىمەت ئۈچۈن تالون بىۋاسىتە سۇغۇرتا ئورگىنىڭىزغا يوللىنىدۇ.
باشقا سۇغۇرتا ئورگانلىرى
باشقا بىر سۇغۇرتا ئورگىنىدا سۇغۇرتىلانغانمۇ؟ ئۇنداقتا تالوننى Mavera GGZ دىن تاپشۇرۇۋالىسىز ۋە ئۇنى ئۆزىڭىز سۇغۇرتا ئورگىنىڭىزغا تاپشۇرىسىز. قوپلىنىدىغان مىقدار ھەر شەرتنامىدە ئوخشىمايدۇ. دەرملىنىش باشلىنىشتىن ئىلگىرى قانچىلىك مىقداردا قوپلىنىدىغانلىقىنى سۇغۇرتا ئورگىنىڭىزدىن تەكشۈرۈشىڭىزنى تەۋسىيە قىلىمىز.
تۆلەم كېلىشىمى تولۇق مۇلازىمەت كېلىشىمى بىلەن ئوخشاش ئەمەس. تۆلەم كېلىشىمى ئاساسلىقى تالونلارنىڭ باشقۇرۇش ۋە ماليىيە جەھەتتىكى بىر تەرەپ قىلىنىشىنى تەرتىپكە سالىدۇ. ئاخىرقى قوپلاش يەنىلا سىزنىڭ شەرتنامە شەرتلىرىڭىزگە، سۇغۇرتىلانغان ھوقۇقىڭىزغا ۋە سۇغۇرتا ئورگىنىڭىز بەلگىلىگەن مۇمكىن بولغان شەرتلەرگە باغلىق.
شەخسىي خىراجەت
ئۆزىڭىز نېمە تۆلەيسىز؟
مەجبۇرىي ئۆز خەتەر پۇلى
مەجبۇرىي ئۆز خەتەر پۇلى (eigen risico) سۇغۇرتا دائىرىسىدىكى تىببىي رۇھىي ساغلامچىلىق مۇلازىمىتىگە قوللىنىلىدۇ. 2026-يىلى بۇ €385. ئەگەر ئىختىيارىي تۈردە تېخىمۇ يۇقىرى ئۆز خەتەر پۇلىنى تاللىغان بولسىڭىز، شۇ مىقدارمۇ قوللىنىلىشى مۇمكىن.
ئۆز خەتەر پۇلىڭىزنىڭ قانچىلىك قىسمى تېخى تۆلەنمىگەنلىكىنى سۇغۇرتا ئورگىنىڭىز بەلگىلەيدۇ ۋە بۇنى سىزدىن ئالىدۇ. بۇ ھەقتىكى تالوننى سۇغۇرتا ئورگىنىڭىزدىن تاپشۇرۇۋالىسىز، Mavera GGZ دىن ئەمەس.
قوپلانمايدىغان بولۇشى مۇمكىن بولغان مىقدار
كېلىشىمسىز مۇلازىمەتتە، Mavera GGZ نىڭ تارىپى بىلەن سۇغۇرتا ئورگىنىڭىز قوپلايدىغان مىقدار ئارىسىدا پەرق پەيدا بولۇشى مۇمكىن. بۇ پەرقنىڭ چوڭلۇقى شەرتنامىڭىزگە باغلىق. Mavera GGZ دەرملىنىش باشلىنىشتىن ئىلگىرى سىزنى كېلىشىم ھالىتى ۋە مۇمكىن بولغان شەخسىي خىراجەت ھەققىدە خەۋەردار قىلىدۇ.
دىققەت: ھەمىشە پەقەت ئۆز خەتەر پۇلىڭىزنىلا تۆلەيسىز دېگەنلىك ئەمەس. بۇنىڭ سىزگە قوللىنىلىش-قوللانماسلىقى سۇغۇرتا ئورگىنىڭىز ۋە شەرتنامىڭىزگە باغلىق. گۇمانىڭىز بولسا بىز بىلەن ئالاقىلىشىڭ.
Zorgverzekeringswet
قايسى مۇلازىمەت قوپلىنالايدۇ؟
ئايرىم دەرملەش كۆرسەتكۈچىگە ئاساسەن ھەمدە بىزنىڭ تەجرىبىمىز ۋە دەرملەش مۇھىتىمىزگە ماس كەلگەن دائىرىدە، بۇ تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالالايدۇ:
قوپلىنالايدىغانلار
- ئەندىشە كېسەللىكلىرى
- روھسىزلىق كەيپىيات كېسەللىكلىرى
- PTSS ۋە سۇغۇرتا دائىرىسىدىكى باشقا تراۋما ۋە باسىم بىلەن مۇناسىۋەتلىك كېسەللىكلەر
- مەجبۇرىي-ھالەت كېسىلى ۋە ئۇنىڭغا مۇناسىۋەتلىك كېسەللىكلەر
- خاراكتېر كېسەللىكلىرى
- چوڭلاردا دىققەت كەملىكى (ADHD)
- چوڭلاردا ئائوتىزم سپېكترى مەسىلىلىرى، تىببىي تەشخىس ياكى دەرملەش نىشانى بولغاندا
- دەرملەش پىلانىنىڭ بىر قىسمى بولغان گۇرۇپپا تىرابىيىسى
- دەرملەش پىلانىنىڭ بىر قىسمى بولغان ئىنتېرنېت ياكى ئارىلاش دەرملىنىش
- ھوقۇقلۇق دورا يازغۇچى تەرىپىدىن ئېلىپ بېرىلغان دورا تىرابىيىسى ياكى دورا باشقۇرۇش
- مەلۇم شارائىتلار ئاستىدا ھەمراھ ياكى سىستېما سۆھبەتلىرى (تۆۋەندىكىنى كۆرۈڭ)
ئادەتتە قوپلانمايدۇ
تۆۋەندىكى ياردەم تەلەپلىرى ۋە قوللاش شەكىللىرى ئادەتتە سۇغۇرتا دائىرىسىدىكى تىببىي رۇھىي ساغلامچىلىق مۇلازىمىتىگە كىرمەيدۇ:
- كوچىڭ ۋە شەخسىي تەرەققىيات
- تىببىي دەرملەش نىشانى بولمىغان يېتەكچىلىك
- مۇستەقىل مۇناسىۋەت تىرابىيىسى ياكى ئائىلە تىرابىيىسى
- تۈپ سەۋەبى سۇغۇرتا دائىرىسىدىكى رۇھىي كېسەللىك بولمىغان مۇناسىۋەت ياكى ئائىلە مەسىلىلىرى
- تۈپ سەۋەبى سۇغۇرتا دائىرىسىدىكى رۇھىي كېسەللىك بولمىغان خىزمەت بىلەن مۇناسىۋەتلىك بېسىم، ھېرىش ياكى كۆيۈپ كېتىش
- ماسلىشىش كېسىلىنى دەرملەش
- سۇغۇرتا دائىرىسىدىكى رۇھىي كېسەللىك بولمىغان ئومۇميۈزلۈك قايغۇ قوللاش
- ئومۇميۈزلۈك ئالدىنى ئېلىش پروگراممىلىرى
- تۇرالغۇ، خىزمەت، ماليىيە، كۈندۈزلۈك پائالىيەت ياكى ئىجتىمائىي قاتنىشىشقا قارىتىلغان قوللاش
- روھىي كېسەللىك دەرملەش نىشانى بولمىغان ئۇزۇن مۇددەتلىك ئەمەلىي يېتەكچىلىك
- ئىناۋەتلىك يوللانمىسى بولمىغان مۇلازىمەت، ئىناۋەتلىك مۇستەسنا قوللىنىلمىسا
- ئىلىم ۋە ئەمەلىيەت ئۆلچىمىگە ئۇيغۇن كەلمەيدىغان دەرملەش ئۇسۇللىرى
مۇناسىۋەت، ئائىلە، قايغۇ، خىزمەت ياكى باشقا پىسخو-ئىجتىمائىي مەسىلىلەر سۇغۇرتا دائىرىسىدىكى رۇھىي كېسەللىك بىلەن باغلانغاندا، بۇلار دەرملەش نىشانى ئۈچۈن زۆرۈر بولغاندا دەرملىنىش جەريانىدا مۇزاكىرە قىلىنالايدۇ.
مۇناسىۋەت ۋە ئائىلە
ھەمراھ ۋە سىستېما سۆھبەتلىرى
پەقەت مۇناسىۋەت ياكى ئائىلە پائالىيىتىنى ياخشىلاشنى نىشان قىلغان مۇناسىۋەت تىرابىيىسى ياكى ئائىلە تىرابىيىسى ئاساسىي ساغلاملىق سۇغۇرتىسىدىن قوپلانمايدۇ.
ھەمراھ ياكى سىستېما سۆھبەتلىرى تۆۋەندىكى ئەھۋالدا سۇغۇرتا دائىرىسىدىكى GGZ دەرملىنىشىنىڭ بىر قىسمى بولالايدۇ:
- تىزىملاتقان خېرىداردا سۇغۇرتا دائىرىسىدىكى رۇھىي كېسەللىك بولسا
- سۆھبەتلەر بۇ خېرىدارنىڭ تەشخىسى ياكى دەرملىنىشى ئۈچۈن زۆرۈر بولسا
- سۆھبەتلەر دەرملەش پىلانىغا كىرگۈزۈلگەن بولسا
بۇ ئەھۋالدا سۆھبەتلەر تىزىملاتقان خېرىدارنىڭ دەرملىنىش جەريانى ئىچىدە ئېلىپ بېرىلىدۇ ۋە ھېسابلىنىدۇ.
ھەمراھ ياكى باشقا يېقىن كىشى ئۈچۈن ئايرىم GGZ دەرملىنىشى ھېسابلانمايدۇ، پەقەت شۇ كىشىنىڭ ئۆزىنىڭ ئىناۋەتلىك يوللانمىسى، دەرملەش كۆرسەتكۈچى ۋە دەرملىنىش شەرتنامىسى بولمىسا.
Mavera GGZ چوڭلارغا رۇھىي ساغلامچىلىق مۇلازىمىتى تەمىنلەيدۇ. باغرى يېتىلمىگەن ئائىلە ئەزالىرى پەقەت سىستېما سۆھبىتىدە يېقىن كىشى سۈپىتىدە قاتنىشالايدۇ. بۇ مۇستەقىل ياشلار رۇھىي ساغلامچىلىق مۇلازىمىتى ياكى ياشلار قوللىشى ئەمەس.
يوللانما
يوللانما
سۇغۇرتا دائىرىسىدىكى تىببىي رۇھىي ساغلامچىلىق مۇلازىمىتى ئۈچۈن، مەۋجۇت نىزام ۋە سۇغۇرتا ئورگىنىڭىزنىڭ شەرتنامە شەرتلىرىگە ئاساسەن، ھوقۇقلۇق يوللىغۇچىدىن ئىناۋەتلىك يوللانما ئادەتتە زۆرۈر.
ئائىلە دوختۇرى ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان يوللىغۇچى.
يوللانمىنىڭ بولۇشى، Mavera GGZ نىڭ دەرملىنىشنى ئاپتوماتىك قوبۇل قىلالايدىغانلىقىنى بىلدۈرمەيدۇ. كىرىش باھالاش جەريانىدا سىزنىڭ ئېھتىياجىڭىزنىڭ بىزنىڭ تەجرىبىمىز، سىغىمىمىز ۋە دەرملەش مۇھىتىمىزگە ماس كېلىدىغان-كەلمەيدىغانلىقىنى باھالايمىز.
خىراجەتلەر
دەرملىنىشنىڭ نەرخى قانچە؟
ئومۇمىي خىراجەتنى ئادەتتە ئالدىنئالا ئېنىق بەلگىلىگىلى بولمايدۇ. خىراجەت جۈملىدىن تۆۋەندىكىلەرگە باغلىق:
- سۆھبەتنىڭ تىپى
- سۆھبەتنىڭ ۋاقتى
- قاتناشقان كەسپىي گۇرۇپپا
- دەرملەش مۇھىتى
- سۆھبەتلەرنىڭ سانى
- مۇمكىن بولغان تەشخىس، گۇرۇپپا تىرابىيىسى ياكى دورا سۆھبەتلىرى
كىرىش باھالاشتىن كېيىن Mavera GGZ دە دەرملىنىش باشلانمىسىمۇ، كىرىش باھالاش ۋە تەشخىس خىراجىتى يەنىلا ھېسابلىنالايدۇ.
Mavera GGZ Zorgprestatiemodel (مۇلازىمەت نەتىجىسى مودېلى) بويىچە ھېساب قىلىدۇ.
باھا تارىپى
باھا تارىپى
NZa Zorgprestatiemodel ئىچىدىكى مۇلازىمەتلەر ئۈچۈن ئەڭ يۇقىرى باھا تارىپىنى بەلگىلەيدۇ.
كېلىشىملىك مۇلازىمەتتە، سۇغۇرتا ئورگىنى بىلەن تۈزۈلگەن شەرتنامىدىكى باھا تارىپى ۋە شەرتلەر قوللىنىلىدۇ. كېلىشىمسىز مۇلازىمەتتە بولسا، Mavera GGZ ئېلان قىلغان باھا تارىپى قوللىنىلىدۇ.
NZa ئەڭ يۇقىرى باھا تارىپى
NZa نىڭ ھازىرقى ئەڭ يۇقىرى باھا تارىپى Nederlandse Zorgautoriteit تور بېكىتىدە (www.nza.nl) ئاممىۋى ئوچۇق. كېلىشىمسىز مۇلازىمەت ئۈچۈن بىزنىڭ باھا تارىپىمىز ھەرگىز بەلگىلەنگەن NZa ئەڭ يۇقىرى چېكىدىن ئاشمايدۇ.
2026-يىلى كېلىشىمسىز GGZ ئۈچۈن ھازىرقى باھا تارىپى تىزىملىكىنى info@maveraggz.nl ئارقىلىق ياكى 010 – 254 38 96 تېلېفونى ئارقىلىق سوراپ ئالالايسىز.
كۈتۈش ۋاقتى
ھازىرقى كۈتۈش ۋاقتى
ئەڭ ئاخىرقى يېڭىلانغان ۋاقتى: 2026-يىلى ئىيۇل ئېيى.
تېلېفونلۇق ئالدىنقى كۆرۈشۈش (pre-intake)
تولۇق تىزىملىتىشنى تاپشۇرۇۋالغاندىن ئىككى ھەپتە ئىچىدە سىز بىلەن تېلېفوندا ئالاقىلىشىشقا تىرىشىمىز. بۇ ئالاقە كىرىش سۆھبىتى بىلەن ئوخشاش ئەمەس.
Treeknorm
دۆلەتلىك Treeknorm بويىچە تىزىملىتىش كۈتۈش ۋاقتى 4 ھەپتە، دەرملىنىش كۈتۈش ۋاقتى 10 ھەپتە بولۇشى كېرەك. Mavera GGZ نىڭ ھازىرقى ئوتتۇرىچە كۈتۈش ۋاقتى بۇ ئۆلچەمدىن ئاشىدۇ.
كۈتۈش ۋاقتى ئوتتۇرىچە قىممەت. ئەمەلىي كۈتۈش ۋاقتى ئېھتىياجىڭىز، زۆرۈر تەجرىبە، تىل، دەرملىگۈچى ۋە مەۋجۇت سىغىمغا قاراپ ئوخشىماسلىقى مۇمكىن.
مۇلازىمەت ۋاسىتىچىلىكى: كۈتۈش ۋاقتىنى بەك ئۇزۇن دەپ ھېس قىلامسىز؟ سۇغۇرتا ئورگىنىڭىز بىلەن ھەقسىز ئالاقىلىشىپ مۇلازىمەت ۋاسىتىچىلىكى ياكى كۈتۈش تىزىملىكى ۋاسىتىچىلىكىنى تەلەپ قىلالايسىز.
سۇغۇرتا ئورگىنىڭىز باشقا بىر مۇلازىمەت بىرىشچىدە ماس مۇلازىمەتنىڭ تېخىمۇ تېز ئىلىشقا بولىدىغان-بولمايدىغانلىقىنى تەكشۈرەلەيدۇ.
يوللىغۇچىڭىز Zorgdomein ئارقىلىق بىۋاسىتە يوللانما يوللىيالايدۇ؛ بۇ ئورۇنلاشتۇرۇشنى تېزلىتىدۇ.
ئۇچرىشىشنى بىكار قىلىش
ئۇچرىشىشنى بىكار قىلىش
بىر ئۇچرىشىشنى بەلگىلەنگەن ۋاقىتتىن 24 سائەت ئىلگىرى ھەقسىز بىكار قىلغىلى بولىدۇ. بىكار قىلىشنى تېلېفون، ئېلېكترون خەت ياكى WhatsApp ئارقىلىق قىلالايسىز.
ھەقسىز بىكار قىلىش
ھازىر كەلمەسلىك ھەقلىرى
ئەگەر ئۇچرىشىشقا كەلمىسىڭىز ياكى 24 سائەتتىن ئاز ۋاقىت ئىلگىرى بىكار قىلسىڭىز، Mavera GGZ تۆلەم شەرتلىرىگە ئاساسەن ھازىر كەلمەسلىك ھەقى ئالالايدۇ:
- €50پسىخولوگ بىلەن بولغان ھەر بىر قالدۇرۇلغان ئۇچرىشىش ئۈچۈن
- €100پسىخىئاتر بىلەن ياكى ئىككى دەرملىگۈچى بىلەن بولغان ھەر بىر قالدۇرۇلغان ئۇچرىشىش ئۈچۈن
ھازىر كەلمەسلىك ھەقلىرى سۇغۇرتا دائىرىسىدىكى مۇلازىمەت ئەمەس ۋە سۇغۇرتا ئورگىنىڭىزگە ھېسابلانمايدۇ. بۇ ھەقتە سىزگە بىۋاسىتە تالون يوللايمىز. دەرملىگۈچىڭىزنىڭ بوشىغان ۋاقتىنى باشقا بىر خېرىدارغا تەقدىم قىلالىشى ئۈچۈن، ۋاقتىدا بىكار قىلىشىڭىزنى ئۈمىد قىلىمىز.
مۇھىم
مۇھىم
بۇ بەتتىكى ئۇچۇرلار قوپلاش كاپالىتى بەرمەيدۇ.
ئاخىرقى قوپلاش تۆۋەندىكىلەرگە باغلىق:
- دەرملەش كۆرسەتكۈچى
- يوللانمىنىڭ ئىناۋەتلىكى
- شەرتنامە شەرتلىرىڭىز
- مەجبۇرىي ۋە مۇمكىن بولغان ئىختىيارىي ئۆز خەتەر پۇلى
- مۇمكىن بولغان رازىلىق ياكى ھوقۇق بېرىش شەرتلىرى
- Mavera GGZ بىلەن سۇغۇرتا ئورگىنىڭىز ئارىسىدىكى كېلىشىملەر
گۇمانىڭىز بولسا، دەرملىنىش باشلىنىشتىن ئىلگىرى Mavera GGZ ۋە سۇغۇرتا ئورگىنىڭىز بىلەن ئالاقىلىشىڭ.